Sosnowiec, ………………………….      
(data: dzień/miesiąc/rok)          
……………………………….
Imię i nazwisko rodzica

……………………………….
(ulica i numer domu)

…………………………..
(kod, miejscowość)

Centrum Zabawy i Rozwoju „ELFIK”
 ul. Stalowa 9
41 - 214 Sosnowiec

          Niniejszym z dniem  ………………………………….(data pisma dd/mm/rrrr) wypowiadamy warunki umowy żłobkowej nr ………………….(numer umowy)w Niepublicznym Żłobku „ELFIK” Sosnowiec, ul. Stalowa 9, dotyczącej świadczenia usług dydaktycznych i opiekuńczo- wychowawczych dziecka ………………………………….. (imię i nazwisko dziecka), z zachowaniem 30 dniowego okresu wypowiedzenia (zgodnie z umową), który upłynie ……..………………………………….. (data rozwiązania umowy końcowa kolejnego miesiąca)
									
…………………………..
Data/podpis Rodzica